Voornaam Achternaam E-mailadres vermeld hier het e-mailadres waarop je de bevestiging en verdere informatie wilt ontvangen. Functie/rol Indien je (oud)patiënt, naastbetrokkene, belangstellende en/of ervaringingsdeskundige bent, dan kun je dit hier ook aangeven. Waar ben je werkzaam/actief? Niet verplicht om in te vullen, maar we stellen het wel op prijs. BIG-nummer Vermeld hier je BIG-nummer wanneer je in aanmerking wilt komen voor accreditatiepunten. Andere deelnemers kunnen dit vak open laten. Na ontvangst van je inschrijving, sta je op de gastenlijst. Zodra het programma definitief is, ontvang je dit per e-mail. Tevens sturen we begin april op het opgegeven e-mailadres informatie over de locatie zoals een routebeschrijving en parkeermogelijkheden. Tijdens het symposium worden er beeldopnames gemaakt. Deze kunnen gebruikt worden voor verschillende media-uitingen. Door je aanmelding bevestig je dat je hiermee akkoord bent. Mocht je vragen hebben, stel deze dan via ons algemeen e-mailadres: scbs@dimence.nl Graag tot vrijdagmiddag 14 april aanstaande! Netwerk Dimence Bipolair De Dimence Groep respecteert een ieders privacy. Met de verstrekte gegevens gaan wij integer en met de grootst mogelijke zorgvuldigheid om. Voor meer informatie over hoe wij uw persoonsgegevens verwerken, zie graag onze privacy- en cookieverklaring